云南成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合重要考點(diǎn)：肌學(xué)(2)

第四節(jié) 頸肌

一、胸鎖乳突肌的位置和作用.

胸鎖乳突肌位于頸部兩則的淺層。起自胸骨柄前面和鎖骨胸骨端，止于顳骨乳突。

作用一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜，面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)同時(shí)收縮使頭后仰。

二、斜角肌間隙的位置和穿行的結(jié)構(gòu)

頸肌深層位于脊柱頸段的兩側(cè)有前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌，各肌起自頸椎橫突，前、中斜角肌止于第1肋，后斜角肌止于第2肋。前、中斜角肌與第1肋之間的空隙稱斜角肌間隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過。

第五節(jié) 咀嚼肌

咀嚼肌的名稱、位置和功能

咀嚼肌有顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌和翼外肌，均由三義神經(jīng)支配。顳肌：位于顳窩，經(jīng)顴弓深面止于下頜骨冠突。咬肌：起自顴弓，止于下頜角外側(cè)面的咬肌粗隆。翼外肌：位于顳下窩，起自翼突外側(cè)板，止于下頜頸。翼內(nèi)肌：起自翼突窩內(nèi)，止于下頜角內(nèi)側(cè)面的翼肌粗隆。顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌上提下頜骨。翼內(nèi)肌和翼外肌收縮可使下頜骨向前和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。顳肌后部纖維收縮可使下頜骨向后。

第六節(jié) 上肢肌

三角肌、肱二頭肌和肱三頭肌的位置和作用

三角肌位于肩部，起于鎖骨外側(cè)段、肩峰和肩胛岡。肌纖維自前、外、后三方面向下方集中，止于肱骨三角肌粗隆。

作用使肩關(guān)節(jié)外展。三角肌前部纖維可使肩關(guān)節(jié)屈和旋內(nèi)、后部肌纖維可使肩關(guān)節(jié)伸和旋外。

肱二頭肌位于臂前群肌淺層，它有兩個(gè)頭，長頭起自肩關(guān)節(jié)盂～k方，短頭起自喙突，止于橈骨粗隆。

作用主要為屈肘關(guān)節(jié)，也可協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)和使前臂旋后。

肱三頭肌位于臂后部。起端有3個(gè)頭，長頭起于肩關(guān)節(jié)盂下方，外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭分別起于肱骨后面的上部和下部，止于尺骨鷹嘴。

作用伸肘關(guān)節(jié)，長頭可后伸、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)。

第七節(jié) 下肢肌

臀大肌、股四頭肌、股二頭肌和小腿三頭肌的位置和作用

(一)臀大肌

臀大肌為髖肌后肌群，位于臀部淺層，為大而肥厚的方形肌。起自骶骨背側(cè)髖骨外面，止于臀肌粗隆。作用：髖關(guān)節(jié)后伸和外旋。下肢固定時(shí)能伸直軀干，維持身體平衡。由臀下神經(jīng)支配。

(二)股四頭肌

股四頭肌位于大腿前面。有四個(gè)頭，股直肌起自髂前下棘，股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌分別起自股骨粗線內(nèi)、外側(cè)膳，股中問肌起自股骨前面。四個(gè)頭合并形成包裹髕骨的肌腱，越過髖骨，成為髕韌帶，止于脛骨粗隆。作用：伸膝關(guān)節(jié)、屈髖關(guān)節(jié)。由股神經(jīng)支配。

(三)股二頭肌

股二頭肌位于股后的外側(cè)，有2個(gè)頭，可屈膝關(guān)節(jié)，伸大腿。

(四)小腿三頭肌

小腿三頭肌為大腿后群淺層肌，由腓腸肌和比目魚肌組成，腓腸肌起自股骨下端;比目魚肌起自脛骨、腓骨上部后面，二肌合成一條跟腱，止于跟骨。

作用使踝關(guān)節(jié)跖屈和屈膝關(guān)節(jié)。